Серце: сто тисяч скорочень щодня

Розмовляла Ніка КРИЖАНІВСЬКА

Сьогодні в нас у гостях член-кореспондент Академії медичних наук, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри госпітальної терапії № 1 Національного університету імени академіка О. О. Богомольця Катерина Миколаївна Амосова. Тема розмови надзвичайно важлива - запобігання серцевим захворюванням. Сподіваємось, дорогі читачі, на ваші листи і на продовження розмови.

 Скажіть, будь ласка, чому в наш час набув такої актуальности саме цей аспект проблеми?

- Профілактика серцево-судинних захворювань - одна з найгостріших проблем, і не тільки для медицини нашої країни, а й для планети та всього людства загалом. Наведу кілька фактів. Серцево-судинні захворювання є причиною 62 відсотків летальних наслідків у всьому світі (і в Україні також), тобто понад половину випадків смертей пов'язані з ними. Злоякісні пухлини посідають друге місце, третє - захворювання органів дихання. У країнах, що розвиваються, більшість смертей констатують від інфекційних хвороб, але таких країн стає дедалі менше. Це стосовно питомої ваги. Для України важливість того, щоб ми стали палкими прихильниками профілактики і громадськість повернулась до проблеми лицем, особливо на часі. Це пов'язано з тим, що абсолютний показник в нашій країні - 1100 смертей від серцево-судинних захворювань на 100 тисяч населення, відповідно у США, країнах Західної Європи - 300, зокрема в Болгарії, наших найближчих сусідів, ситуація краща, ніж у нас, - близько 600-700, гірше - у Росії (але це, звичайно, не підстава, щоб радіти). Такий стан справ має викликати дуже велике занепокоєння. Лікарі стурбовані тим, що середня тривалість життя чоловіків в Україні становить 62-63 роки та 72 - жінок. Нещодавно я була на Європейському конгресі кардіологів у Мюнхені, там (для порівняння) нам назвали цифри - відповідно 75 і 85 років! Значно менша тривалість життя в Україні - це погані новини. Хороші новини - існують випробувані методи профілактики, які можуть кардинально змінити ситуацію. Особливо дивним є те, що ці методи доступні усім і дешеві. Ми знаємо: за все треба платити. Але, щоб змінити в Україні ситуацію на краще, насамперед потрібно зробити поворот у нашій свідомості, мати внутрішню мотивацію, а не гроші. Наприклад, у США за останні 20 років скоротилася статистика серцево-судинних захворювань на 50 відсотків! І в основному, як свідчать фахівці, завдяки профілактиці та пропаганді активного і здорового способу життя. Безумовно, є в цьому успіхові частка складних результативних операцій, соціального та екологічного чинників. Спинімось, зокрема, на медичному аспекті проблеми.

- Катерино Миколаївно, які ж головні фактори ризику виникнення серцево-судинних захворювань?

- Є чинники, на які ми не можемо вплинути (так звані немодифіковані) - спадковість, вік, стать (роки підвищеного ризику, пов'язані з клімаксом, - 55 років у чоловіків та 65 - у жінок). Безперечно, якщо у кровних родичів були інфаркти та інсульти у віці 55-65 років, то виникає так званий модифікований фактор, про який треба знати і не додавати чинників, які ми можемо змінити.

- Що Ви маєте на увазі?

- Серце - життєво важливий орган, що відповідає за рух крови, забезпечує тканини киснем та поживними речовинами, таким чином дозволяючи організму нормально функціонувати. Серце також відповідає за виведення шкідливих речовин, наприклад вуглекислого газу, з організму. Щодня воно скорочується близько ста тисяч разів! Для виконання цієї титанічної роботи серцю потрібні кисень та живлення, які постачаються серцевим м'язам судинами навколо серця.

У відповідь на Ваше запитання я б хотіла поставити на перше місце ожиріння. Це не тільки моя думка, а й світова позиція. Надмірна маса тіла - пускова кнопка для появи інших небезпечних чинників ризику - артеріальної гіпертензії, діабету, підвищеного вмісту холестерину в крові… Який висновок з цього можна зробити? Приведіть свою вагу до норми, і ви справите такий позитивний вплив на свій організм, якого не дадуть і жмені найдорожчих таблеток!

Цікаво, що відносно недавно доведено, що, зокрема, для здоров'я жінок надзвичайно важлива не просто маса тіла, а й об'єм талії! Негативні наслідки посилюються, коли значно збільшується розмір талії і фігура стає схожою на яблуко, а не грушу. Виявляється, саме цей жир, який знаходиться в сальниках живота, викликає цілий каскад тяжких захворювань. Медичні норми об'єму талії більш лояльні, ніж на конкурсах краси (60 см), але теж досить жорсткі (80 см у жінок та 110 - у чоловіків). Зріст мінус 100-110 - це і є нормальна маса тіла, але об'єм талії важливіший. Проте цей критерій та інші норми - не істина в останній інстанції, та на них варто зважати. На стан здоров'я людини впливають дуже багато чинників, економічний стан суспільства зокрема. Адже чим багатша країна, тим більше з'являється нових ефективних і безпечних методів лікування.

- Як пов'язані високий артеріальний тиск і тривалість життя людини?

- Дуже тісно. На цьому тлі зростає кількість судинних катастроф - інфарктів та інсультів. Існує три градації тиску: високий нормальний, оптимальний, нормальний (коливання cистолічного тиску в межах 100-140 одиниць, а діастолічного - 80-89). При цьому важливо брати до уваги й інші чинники серцево-судинного ризику, а не тиск сам по собі. Медична наука розробляє нові ефективні препарати для зниження тиску, але дуже важливим є психологічний чинник - у ході наукового експерименту доведено, що іноді плацебо, тобто якщо людина просто вірить медикам, - допомагають краще, ніж найдорожчі ліки. Легше переноситься низький тиск, бо у всіх нас із віком судини стають менш еластичними. Проте всім треба дбати про нормалізацію тиску, зниження маси тіла та рівня холестерину в крові. Бо навіть найпередовіша медицина гарантій ніколи не дає. Але звернутися до лікаря все таки краще, аніж нічого не робити.

- Яку роль в оздоровленні нації Ви відводите жінці?

- Надзвичайну! Позиції жінки визначають здоров'я чоловіка, дітей і родичів. Якщо жінка системно і м'яко впливатиме на членів родини своїм прикладом та звичками, режимом харчування, здоровим способом життя, то зміняться пріоритети і в суспільстві. Рекомендації щодо профілактики серцевих захворювань прості й доступні кожному (треба тільки виконувати їх на практиці: киньте палити, навчіться поборювати стрес та знайдіть час для відпочинку, оберіть активний спосіб життя та виконуйте будь-які фізичні вправи протягом не менш як 30 хвилин щодня, підтримуйте оптимальну вагу тіла, правильно харчуйтеся, тобто вживайте більше овочів та фруктів, скоротіть вживання насичених (тваринних) жирів, віддавайте перевагу знежиреним молочним продуктам, нежирному м'ясу, олії, м'яким сортам маргарину), принаймні раз на тиждень їжте жирну рибу (оселедець, скумбрія, тунець та інші), намагайтеся випивати близько півтора літра рідини щодня (включно з соками та молоком), обмежте вживання солоних, копчених продуктів, сиру, соли, регулярно вимірюйте артеріальний тиск та консультуйтеся з лікарем і ретельно виконуйте його рекомендації.

- Бажаю усім читачам газети "Українське Слово" здоров'я і довголіття!

- Дякуємо, Катерино Миколаївно! До зустрічі на сторінках нашої газети!

Розмовляла Ніка КРИЖАНІВСЬКА
На фото: Катерина Амосова
Джерело: Українське слово http://www.ukrslovo.com.ua/