Разом з дитям народжують... депресію 
 
Автор: Наталя ДРУЖБЛЯК
 
Поява дитини – це завжди щастя. Навіть якщо вагітність – незапланована. Навіть якщо малеча ростиме без батька. Навіть якщо доведеться поставити хрест на кар’єрі. Зіпсувати ідеальну фігуру. Попрощатись з суботньо-недільним дозвіллям. Навіть якщо часу на себе залишиться обмаль чи не залишиться зовсім, все одно поява малюка – незбагненне, неосяжне щастя тривалістю ціле життя.

А що, коли поряд з такими очікуваннями з’являється несамовита нудьга, нескінченний смуток і хронічне незадоволення? Бо відтепер більше ніколи не буде так, як колись, досі?

Усвідомлення незворотності змін і хворобливе звикання до нового статусу – ще одна ланка, що допасовує до похмурої медичної статистики. Емоційні розлади спостерігаються у жінок удвічі частіше, ніж у чоловіків. І найчастіше ці розлади пов’язані з етапами репродуктивного циклу жінки: передменструальним періодом, вагітністю, періодом після пологів та перед менопаузою.

Лікар-психотерапевт, член Європейської асоціації психотерапевтів Звенислава Кечур переконує: у всіх жінок після пологів виникають суперечливі почуття.

- Після народження дитини, як правило, усі жінки переживають сум, тривогу, страх, самотність, розгубленість, безпорадність, - каже З. Кечур. - У різній мірі свого піку вони досягають на 5-7 день після пологів. Тому раджу усім породіллям: не панікуйте завчасно - просто дочекайтеся 10-12 дня. Сум’яття почуттів невдовзі мине.

- Тобто якщо поява дитини в сім’ї провокує у жінки негативні емоції, на це просто не варто зважати?

- Коли жінка виношує дитинку під серцем, вона переживає весь спектр емоцій. Але після пологів, пережитих хвилювань, фізичної втоми, і це закономірно, якийсь час переважають негативні емоції, адже жінка набуває нового для неї статусу. Можливо, це парадоксально, але в своїй материнській ролі вона знову почувається... дитиною - беззахисною, безпорадною, невмілою. Ось чому так важливо, аби близькі не критикували її намарне, а навпаки, підтримували, ставились з розумінням. Якщо такої «співпраці» не буде, існує ризик розвитку психічного розладу.

- Вочевидь, післяпологову депресію (як і будь-яку іншу депресію) слід трактувати як психічний розлад?

- Є післяпологовий депресивний стан, є власне депресія і є післяпологова психотична депресія. Ці розлади принципово різняться. Післяпологова депресія розвивається у 20% жінок, що народжували. Психоз – лише в 0,1-0,2%.

У перші дні після пологів жінка може переживати різкі зміни настрою. Вона часто плаче – без жодної, здавалось би, на те причини; стає надміру тривожною, неспокійною й дратівливою. Їй складно заснути. Якщо проігнорувати ці симптоми, хвороби не уникнути.

- Якими є ознаки післяпологової депресії?

- До тих, що я вже перелічила, можете додати погіршення, а то й втрату апетиту, швидку втомлюваність, прагнення до усамітнення, погіршення пам’яті та уваги, появу нав’язливих думок. Жінка втрачає інтерес до всього – те, що раніше її тішило, вже не приваблює. Вона розчаровується в собі, бо не відповідає ані власним уявленням, ані уявленням близьких про ідеальну матір.

- Ця «невідповідність» є одним з пускових механізмів розвитку недуги?

- Безумовно. Рідня, мас-медіа, суспільство – усі чинять тиск на жінку. Стереотипами. Вона загнана у глухий кут. Вона – у безвиході. Ось чому знамениті матусі так часто страждають на післяпологову депресію. Весь світ дивиться на них, завмерши в очікуванні, адже вони - взірець для наслідування. Але ж насправді і леді Діана, у якої був цей психічний розлад, Брук Шилдс і Брітні Спірс, і сотні інших «зірок» є прикладом того, як важко або й неможливо відповідати ідеалізованим суспільним очікуванням.

Може, ви на власному досвіді переконувались, як вміє повчати старше покоління. Те, що пережило далеко не найкращі часи. Що вони говорять сучасним мамам? Хіба вам є на що скаржитися? Тепер все є: і пральки, і памперси, і готові суміші… Чого бідкатись? Це ми, бідні, прали пелюшки руками, годували за графіком, стрімголов «летіли» на роботу через два місяці після пологів… Час на місці не стоїть. Виявляється, пеленати дитину не рекомендується – їй треба давати більше простору для руху. Годувати слід не за розкладом, а тоді, коли малюк захоче. А важливість постійної емоційної присутності матері з перших хвилин народження дитини важко переоцінити!

Немає нічого гіршого для жінки, яка щойно народила, як безкінечні повчання свекрухи, мами, бабусі. Від них більше шкоди, ніж користі. А їй так потрібна любов і підтримка! Для неї так важливо почуватися впевнено.

- Наскільки ефективно лікується післяпологова депресія?

- Усе залежить від того, наскільки швидко оточення жінки зреагувало на появу ознак захворювання. Відповідне медикаментозне лікування (в разі необхідності) і психотерапія дають добрі результати. Інколи лікування таких пацієнток тривале і пов’язане з частими рецидивами. Часто причиною наступних загострень є вже перерваний за час хвороби ранній психоемоційний зв’язок між мамою та дитям, який відновити неможливо. Налагодити стосунки – так, можна, та в них завжди буде відчуватися відчуженість і нерозуміння.

- Чи існують фактори, які підвищують ризик розвитку захворювання?

- Звісно. Незадовільні стосунки в подружній парі, наприклад. Часто така сім’я сподівається, що народження дитини зможе покращити стосунки, та зазвичай усе відбувається з точністю до навпаки. Важливим також є те, наскільки реалізованими в професійному сенсі є батьки, якою є їх фінансова ситуація. Важливим є досвід стосунків майбутньої мами зі своєю матір’ю. Під час вагітності жінка переживає реактивацію ранніх дитячих конфліктів, які мають всі шанси проявитися у її відносинах з новонародженою дитиною.

Автор: Наталя ДРУЖБЛЯК
Джерело: Високий Замок www.wz.lviv.ua
Фото: Вікісховище