Автор: Наталія КРАВЧУК

Рак шийки матки – одне з найпоширеніших онкозахворювань. Воно посідає друге місце у рейтингу злоякісних недуг, поступаючись раку молочної залози.

99,7 відсотка випадків раку шийки матки спричиняє вірус папіломи людини. Чи можна вберегтися від згаданого вірусу й, відповідно, від хвороби, яку він провокує?

Відкриття заслужило Нобелівську премію!

У нашій державі від раку шийки матки щодня помирають шестеро пацієнток (близько 2500 на рік). Хвороба за останні десятиліття значно помолодшала. Забирає часто жінок репродуктивного віку – 20-30 років. Недуга дуже підступна. Вона «не болить» і, як правило, дає про себе знати тоді, коли лікувати вже надто пізно.

Звісно, найкраща профілактика – це профогляд у гінеколога. Його потрібно проходити бодай раз на рік. До обстеження належать такі процедури, як кольпоскопія (огляд шийки матки при оптичному збільшенні) та цитологічне обстеження (мазок). Тоді буде зрозуміло, чи є вже уражені ділянки.

У групі ризику опиняються жінки, котрі протягом життя мають багато статевих партнерів, з якими займаються коханням без презерватива. Адже кожен статевий контакт – це ризик отримати якусь інфекцію. Папіломовірус також «чіпляється» до тих, хто має поганий імунітет. Такі жінки інфікуються легше і вилікувати їх важче. Ризикують захворіти на рак шийки матки пацієнтки з порушеним гормональним статусом і ті, хто має ерозію шийки матки. Бо, потрапивши до епітелію, вірус починає розмножуватися і перетворювати ерозію у дисплазію, а її потім – на рак.

Як можна запобігти цій біді, окрім того, щоб користуватися презервативами та вести здорове статеве життя? Сьогодні все популярнішим у світі стає… щеплення від раку шийки матки. Точніше, щеплення від двох найагресивніших з усіх високоонкогенних штамів папіломовірусу «16» і «18», які винні у понад 70% випадків виникнення злоякісної хвороби. Воно допомагає запобігти трьом випадкам з чотирьох.

Цікаво, що інфекційна природа раку шийки матки була доведена понад чверть століття тому. Але достойну оцінку відкриття німецького професора Харальда цур Хаузена отримало лише 2008 року. Тоді воно здобуло Нобелівську премію в галузі медицини і фізіології! На його основі й розроблено вакцину.

Ідеальні для вакцинації – незаймані дівчатка

Наскільки таке щеплення сьогодні популярне у світі, в Україні і Луцьку? З таким запитанням ми звернулися до Людмили Прохорук, заввідділенням консервативної гінекології та андрології Луцької міської госпрозрахункової поліклініки (на фото). Кілька її пацієнток уже зробили щеплення.

– Ми говоримо про вакцину «Церварикс», – каже Людмила Вікторівна. – Завдяки їй ми маємо потужний інструмент, аби попередити рак шийки матки. В Україні вона зареєстрована у листопаді 2007 року, а застосовується з квітня-травня 2008-го. Цю вакцину активно використовують у Європі. Зареєстрована вона також у США, Канаді та Австралії. У деяких країнах жінки її навіть отримують за державний кошт. У нас наразі щеплення від раку шийки матки не дуже популярне. На це, очевидно, впливала досить висока ціна. Вартість однієї дози становила близько 700 гривень. Нині ж її суттєво знизили – до 400. Потрібно зробити три ін’єкції (першу у вибраний з лікарем день, повторно через місяць і втретє через півроку від першої). А ще люди сьогодні налякані словом «щеплення». Нерідко ж відмовляються навіть від обов’язкового введення інших вакцин.

– Кому рекомендовано робити таке щеплення?

– Ідеальний час для вакцинації – 12-13 років, до вступу дівчини у статевий контакт, – пояснює Людмила Прохорук. – Навіть якщо після вакцинації вона матиме близькі стосунки з носієм вірусу папіломи людини згаданих двох штамів, не інфікується. Взагалі, можна проводити щеплення пацієнткам від12 до 55 років. І йдеться не тільки про повністю здорових. Можна вакцинуватися також тим, у кого вже є вірус папіломи, але ще немає важких уражень.

– А як щодо чоловіків?

– Американці підрахували, що при імунізації чоловіків ризик раку шийки матки їхніх жінок знижується лише на 2%.

– Чи має вакцина протипокази?

– Має, як і будь-яка інша. Коли у жінки є проблеми з імунною системою, серйозні захворювання, гіперчутливість до компонентів вакцини, вагітність. Якщо ж говорити про побічні дії, то у тих пацієнток, котрі імунізувалися під моїм спостереженням, лише в одному випадку було незначне почервоніння у місці введення (таке може бути від будь-якого щеплення). В однієї жінки загострився бронхіт.

– На який час гарантовано імунний захист?

– Зараз досліджується цей імунітет. Щеплення проводиться вже понад сім років. То можемо говорити щонайменше про такий термін імунного захисту. Процес спостереження триває. Імунологи прогнозують, що він діятиме 9-10 років. Після цього передбачається можлива ревакцинація. З цього приводу відкритими залишаються багато питань. Не виключено, що щеплена людина може заразитися іншим штамом і захворіти. Скласти руки і чекати, поки наступне покоління знову матиме стільки раку шийки матки, як має сучасне, не можна. Вирішувати кожен має сам. Але перед тим, як зробити вибір, потрібно звернутися до спеціаліста і пройти всі необхідні обстеження.

Онкологи, акушери-гінекологи б’ють на сполох: почастішали випадки виявлення раку шийки матки у вагітних жінок. Тим часом в Інтернеті з’явилася інформація про те, що згадана вакцина є рекомбінантною (генетично-модифікованим об’єктом) – містить білки бакуловіруса, розмноженого у клітинах комах. Жінки бояться, що таке походження препарату може в майбутньому завдати шкоди їхньому здоров’ю.

Автор: Наталія КРАВЧУК
Джерело: Високий Замок  www.wz.lviv.ua